ΙΚΤΕΡΟΣ

Παθολογικός ίκτερος βρεφών

Αν ο ίκτερος είναι περισσότερο έντονος, τότε είναι παθολογικός και μπορεί να οφείλεται:

• Σε κακή αρχή στον μητρικό θηλασμό ή λανθασμένες πρακτικές που οδηγούν το βρέφος σε απώλεια βάρους και αφυδάτωση
• Ασυμβατότητας ομάδας αίματος ή Rhesus ή άλλων προβλημάτων του αίματος
• Σε νόσο του ήπατος και της χολής
• Σε λοίμωξη του βρέφους
• Σε μειωμένη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα (συγγενής υποθυρεοειδισμός)
• Σε συγγενή έλλειψη ενζύμου G-6-PD
• Σε προωρότητα ή χαμηλό βάρος γέννησης

O γιατρός ανάλογα με το ιστορικό, την κλινική εξέταση και την κατάσταση του βρέφους μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για αποκλεισμό κάποιων ή όλων των παραπάνω καταστάσεων.

Το παιδί με παθολογικό ίκτερο συχνά φαίνεται άρρωστο, δεν τρώει καλά, είναι ληθαργικό, δεν ξυπνάει εύκολα για τάισμα ή έχει σκοτεινά ούρα και ωχρά κόπρανα. Μπορεί να κάνει εμετούς, να μην παίρνει βάρος ή να χάνει βάρος, να έχει συνεχές ευερέθιστο κλάμα. Παθολογικός είναι τέλος ο ίκτερος που γίνεται εμφανής από το πρώτο 24ωρο μετά την γέννηση.

Ίκτερος από μητρικό γάλα

Ο φυσιολογικός ίκτερος είναι συχνά παρατεταμένος σε μωρά που θηλάζουν. Είναι πιθανό να παραμείνουν κίτρινα για αρκετές εβδομάδες, έως και τρεις μήνες. Η αιτία είναι άγνωστη αλλά το σίγουρο είναι ότι δεν πρόκειται για πρόβλημα υγείας. Τα μωρά αυτά είναι εντελώς φυσιολογικά και το επίμονο κιτρίνισμά τους δεν έχει καμία άμεση ή απώτερη συνέπεια.

Η χολερυθρίνη, η ουσία που προκαλεί τον ίκτερο, είναι αντιοξειδωτική ουσία και δυνητικά χρήσιμη, με θετικό ρόλο. Πολλές παράμετροι του ζητήματος βρίσκονται ακόμα υπό έρευνα. Εκείνο που οι γονείς πρέπει να γνωρίζουν είναι ότι ένα βρέφος δύο μηνών που είναι ελαφρώς κίτρινο, θηλάζει αποκλειστικά και αποτελεσματικά, μεγαλώνει σωστά, έχει φυσιολογικά κόπρανα (όχι άσπρα ή αποχρωματισμένα) και φυσιολογικά ούρα (όχι σκούρα ή υπέρχρωμα) και φαίνεται υγιές στην κλινική εξέταση του γιατρού, δεν χρειάζεται σε καμία περίπτωση να σταματήσει, είτε προσωρινά είτε μόνιμα, το θηλασμό.