Αυτισμός: Προσοχή στις μικροβιακές λοιμώξεις κατά την κύηση
10 Μαρτίου 2014
Οι μικροβιακές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αυξάνουν την πιθανότητα γέννησης αυτιστικών παιδιών, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες.
Οι επιστήμονες, αν και δεν έχουν καταλήξει γιατί συμβαίνει αυτό, πειράματα καταδεικνύουν ότι οι μικροβιακές λοιμώξεις ενεργοποιούν το ανώριμο ανοσοποιητικό σύστημα του εμβρύου, το οποίο στη συνέχεια παρεμβαίνει στη φυσιολογική ανάπτυξη του εγκεφάλου.
Μέχρι σήμερα η συχνότερα αναφερόμενη ως πιθανή αιτία του αυτισμού είναι η διαταραχή της διάπλασης των μικρών αγγείων του εγκεφάλου, τα οποία μεταφέρουν οξυγόνο και θρεπτικές ουσίες στα νευρικά κύτταρα του αναπτυσσόμενου εγκεφάλου. Η διαταραχή της αγγειογένεσης στον εγκέφαλο πιθανόν να μην είναι κατασκευαστική εξ αρχής, η διάπλαση των αγγείων αρχικά να εξελίσσεται φυσιολογικά αλλά στην πορεία αυτοάνοσοι παράγοντες να οδηγούν στην απόφραξη έως πλήρη εξαφάνιση των μικρών αγγείων, σύμφωνα με την καθηγήτρια ιατρικής στο Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης κ. Κοκκώνα Κουζή-Κολιάκου.
Την άποψη ότι το κύριο αίτιο του αυτισμού είναι η διαταραχή της διάπλασης των μικρών εγκεφαλικών αγγείων ως αποτέλεσμα διαταραχής του ανοσοποιητικού συστήματος ενισχύει δημοσίευση στο Journal of Autism and Developmental Disorders, που ενοχοποιεί τη διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος των εμβρύων λόγω σοβαρών μικροβιακών λοιμώξεων της εγκυμονούσας μητέρας. Η ανάλυση των περιστατικών έδειξε ότι οι νοσηλευόμενες με ενδοτραχηλική λοίμωξη, λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος και του αμνιακού υγρού, έγκυες έχουν κατά 58% μεγαλύτερο κίνδυνο να γεννήσουν αυτιστικά παιδιά συγκριτικά με εκείνες που δεν έχουν νοσηλευτεί. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν η μητέρα νοσηλεύεται για υποτροπές ή πολλαπλές λοιμώξεις.
Αν και η μελέτη αυτή στηρίζεται σε στατιστικά δεδομένα, λόγω του μεγάλου αριθμού των ασθενών που περιλαμβάνει, θεωρείται αξιόπιστη. Η στατιστική μελέτη επαληθεύεται και από δύο πρόσφατες πειραματικές μελέτες, οι οποίες αυξάνουν την αξιοπιστία της, στις οποίες διαπιστώθηκε ότι οι ιογενείς λοιμώξεις κατά την κύηση διαταράσσουν τη διάπλαση του νευρικού συστήματος και αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης του αυτισμού στους απογόνους.
Η κ. Κολιάκου πιστεύει ότι η θεραπευτική λύση με τα μονιμότερα θεραπευτικά αποτελέσματα θα ήταν η δημιουργία μικρών αγγείων στις διαταραγμένες περιοχές του εγκεφάλου (αγγειογένεση).
Η χρήση των βλαστοκυττάρων στα αυτιστικά παιδιά σε μικρή ηλικία, σε συνδυασμό με το μικρό τους βάρος και ένας μεγάλος αριθμός χορηγούμενων βλαστοκυττάρων σε επαναλαμβανόμενες δόσεις μπορεί να αποδειχθεί μια πολύ αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία για τα παιδιά αυτά, δεδομένου ότι το ομφαλοπαλκουντιακό αίμα έχει αγγειογενετικές ιδιότητες, ενώ τα μεσεγχυματικά βλαστοκύτταρα του ιστού του ομφαλίου λώρου διαθέτουν έντονη ανοσορυθμιστική δράση. Ήδη οι μέθοδοι αυτές είναι σε εξέλιξη και στην πλειονότητά τους τα αποτελέσματα είναι ικανοποιητικά και ενθαρρυντικά για περαιτέρω βελτίωση.
